به گزارش اطلاع با ما کارشناسان حوزه رفاه و تأمین اجتماعی بیمه اکمل را تحمیلی تازه بر دوش بازنشستگان و کارگران میدانند و معتقدند چندگانگی تعرفههای درمانی، بازار سلامت را به سمت تجاریسازی برده و بیمهشدگان برای دریافت خدمات استاندارد مجبور به پرداخت هزینههای سنگین میشوند.
بیمههای تکمیلی در اصل به معنای پرداخت مستقیم هزینههای درمانی از جیب بیمهشدگان است. این مسئله برای کارگران و بازنشستگان با درآمد پایین فشار مضاعفی ایجاد میکند. اخیراً طرح گسترش بیمه «اکمل» برای بازنشستگان مطرح شده که ممکن است به زودی به سازمان تأمین اجتماعی نیز تسری یابد.
بر اساس دیدگاه کارشناسان، یک خدمت واحد درمانی با چهار تعرفه مختلف (دولتی، عمومی غیردولتی، خیریهای و خصوصی) عرضه میشود. این همان کالاییسازی سلامت است که مصرفکننده را سرگردان و مجبور به پرداخت هزینه بیشتر میکند.
بیمه اکمل در واقع پوششی برای خدماتی است که بیمه پایه و تکمیلی باید ارائه میکردند. اما سیاستگذار با ایجاد بازارهای گرانتر، بیمهشده را مجبور میکند برای دریافت خدمات درمانی استاندارد هزینههای سنگینی پرداخت کند.
پرداخت کسورات دو تا سه میلیون تومانی برای بیمه اکمل، فشار زیادی بر بازنشستگان حداقلبگیر وارد میکند؛ در حالی که بیش از ۷۰ درصد این قشر درآمدی کمتر از خط فقر دارند.
گسترش بیمه اکمل انگیزه پزشکان را برای خدمت در مراکز دولتی و تأمین اجتماعی کاهش داده و آنها را به سمت بخش خصوصی سوق میدهد. نتیجه این سیاست، تضعیف بیمههای پایه و گسترش پدیدههایی مثل زیرمیزی خواهد بود.
سلامت یک کالای غیرقابل جایگزین است؛ بیمار هر قیمتی را میپردازد. همین موضوع سبب میشود بازار سلامت بدون کنترل دولت به حوزهای گران و ناعادلانه تبدیل شود.
این گزارش بر پایه بررسیهای تحریریه اطلاع باما و مرور دادههای منتشرشده در رسانههای کشور تنظیم شده است.
Δ