▶️ تماشای ویدئو کامل
به گزارش اطلاع با ما در حالی که بیمهشدگان حق بیمه را ماهانه و بدون تأخیر پرداخت میکنند، سهم بیمهها از هزینههای درمانی بهشدت کاهش یافته و داروخانهها و بیماران، قربانی تأخیرهای چندماهه در پرداخت مطالبات شدهاند.
افزایش هزینههای درمان در ماههای اخیر، بار دیگر نقش بیمهها در حمایت از بیماران را زیر سؤال برده است. گزارشها نشان میدهد در برخی موارد، از هزینه یک آزمایش تشخیصی به مبلغ حدود یک میلیون تومان، سهم پرداختی بیمهها به حدود ۱۰۰ هزار تومان کاهش یافته؛ رقمی که عملاً بار اصلی درمان را بر دوش بیماران میگذارد.
در حالی که سازمانهای بیمهگر، بهویژه تأمین اجتماعی، حق بیمه را بهصورت منظم و سر موعد از بیمهشدگان دریافت میکنند و در صورت تأخیر، جریمه نیز اعمال میشود، پرداخت مطالبات داروخانهها و مراکز درمانی با تأخیرهای طولانیمدت همراه است. به گفته فعالان حوزه دارو، برخی مطالبات با فاصلهای تا هفت ماه تسویه میشود؛ تأخیری که جریان مالی داروخانهها را مختل کرده و دسترسی بیماران به دارو را دشوارتر میکند.
فعالان صنفی داروسازان میگویند بیمهها نهتنها افزایش قیمت داروها را بهطور کامل پوشش نمیدهند، بلکه بهمرور بستههای خدمتی خود را نیز کوچکتر کردهاند. حذف یا محدودسازی برخی اقلام دارویی و خدمات تشخیصی از پوشش بیمه، باعث شده سهم پرداخت از جیب بیماران بهطور محسوسی افزایش یابد.
تأخیر در پرداخت مطالبات بیمهای، داروخانهها را در موقعیتی دشوار قرار داده است. آنها باید دارو را بهصورت نقد یا با تسویه کوتاهمدت از شرکتهای پخش تهیه کنند، اما مطالباتشان از بیمهها ماهها بعد پرداخت میشود. این ناترازی مالی، توان ادامه فعالیت بسیاری از داروخانهها را کاهش داده و در نهایت، زنجیره تأمین دارو را تحت فشار قرار میدهد.
در این میان، بیماران بیشترین آسیب را متحمل میشوند. کاهش تعهدات بیمهای، افزایش پرداخت از جیب و کمبود نقدینگی در داروخانهها، دسترسی به دارو و خدمات تشخیصی را سختتر کرده است. برای بسیاری از خانوارها، هزینههای درمان به یکی از جدیترین دغدغههای معیشتی تبدیل شده و بیمه، دیگر نقش سپر حمایتی سابق را ایفا نمیکند.
وضعیت فعلی نشان میدهد فاصله معناداری میان تعهدات اسمی بیمهها و عملکرد واقعی آنها شکل گرفته است. زمانی که حق بیمه بهموقع دریافت میشود اما هزینههای درمان بهطور کامل و بههنگام پوشش داده نمیشود، اعتماد بیمهشدگان تضعیف خواهد شد. اصلاح این روند، نیازمند بازنگری جدی در بستههای خدمتی، تأمین منابع پایدار و پایبندی عملی بیمهها به تعهداتشان است؛ در غیر این صورت، فشار درمانی همچنان مستقیماً بر دوش مردم باقی میماند.
این گزارش بر پایه بررسیهای تحریریه اطلاع باما و مرور دادههای منتشرشده در رسانههای کشور تنظیم شده است.
Δ
وقتی بازنشسته رادرک نمی کنید هرچهقدر هم بگو ییم فایده ندارد ایثار گری دارم مستاجر م حقوقم به اندازه اجاره است ازدزفول
چرا میگید چند ماه طول میکشد تا خسارت درمان بازنشسته ها پرداخت شود بیمه تکمیلی ملت دومین سال است که پول دارو ودرمان ما بازنشسته ها را نمی دهد دیروز یکی از آقایان میگفت که حقوق ۲۵۰۰ ۰ نفر از حقوق پرسنل هواپیمایی از کسورات بازنشسته ها پرداخت میشود واقعا که خیلی پررو هستید آیا کمی وجدان ندارید بدبخت ترین طبقه حقوق بگیران بازنشسته ها هستند از پول اینها میدزدند برای دادن حقوق پرسنل هواپیماهای مسافری
بزودی زود تامین اجتماعی هم ،اختلاس سنگین میکند، همه این اتفاق ها به این خاطرات چون به قله نزدیکیم
تامین اجتماعی اگر شخص است یا حکومت جدا که دادن پول بودنش خطرناک است و باید منحل شود اگر دولتی است باید اول ملت را تامین کند بعدا پول بگیرد واگرخصولتی است باید دو طرف به هم ضمانت بدهند وحق تغییر در هیچ شرایطی را نداشته باشند در صورتی که فقط یکطرفه به نفع تامین اجتماعی است مثل همین موضوع که سن بازنشستگی را از سی سال به ۳۵سال رسانده این دقیقاً دزدی آشکار است و حق الماس وباید مردم مطالبه کنند و شخص پیشنهاد دهنده را به هر دلیل محاکمه کنند به مردم چه ربطی داره که سن کشور پیراست و یا بیمه توان پرداخت بازنشستگی را ندارد یا کاری را شروع نمیکرد یا پای کارش بایستد حتی به ضرر نمیتواند هم ضرر مردم را جبران کند ودرش راببندد وبرود به لبنان خدمت دهد
مالیات پزشکان وجراحان سال قبل آلمان ۹۷۷ همت بوده ومالیات پزشکان وجراحان ایران فقط ۳ همت بوده حال بدانید که علت کمبود بودجه بیمه سلامت وبیمه تامین کمبودبودجه بیمارستان ها علتش از کجاست . یکی از راههای مهم فرار مالیاتی پدیده زیر میزی است .پدیده زیر میزی باعث اختلال دربودجه کشور ونظام مالیاتی کشور می شود
