بحران دارو در ایران؛ وقتی سقف پوشش بیمه به هزینه‌های درمان نمی‌رسد

به گزارش اطلاع با ما ، افزایش مداوم قیمت دارو و خدمات درمانی در کنار محدود بودن تعهدات بیمه‌ای، شرایط دشواری را برای بسیاری از بیماران به‌ویژه مبتلایان به بیماری‌های مزمن ایجاد کرده است. در حالی که انتظار می‌رود بیمه‌ها بخش مهمی از هزینه‌های درمان را جبران کنند، بسیاری از بیماران همچنان ناچارند سهم قابل توجهی از مخارج دارو، آزمایش و ویزیت را از جیب خود بپردازند.

فاصله میان نسخه پزشک و تعهدات بیمه

یکی از مهم‌ترین مشکلات بیماران، تفاوت میان داروهای تجویز شده از سوی پزشکان و فهرست داروهای تحت پوشش بیمه است. در بسیاری از موارد، داروهای جدید یا وارداتی که از نظر پزشک اثربخشی بیشتری دارند، تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرند و بیمار باید هزینه کامل آن‌ها را پرداخت کند. این مسئله باعث شده برخی بیماران تنها به دلیل محدودیت مالی، به استفاده از گزینه‌های ارزان‌تر روی بیاورند.

گرانی دارو تنها مشکل بیماران نیست

چالش درمان تنها به خرید دارو محدود نمی‌شود. هزینه آزمایش‌های دوره‌ای، خدمات پاراکلینیکی، ویزیت پزشکان متخصص و تجهیزات پزشکی نیز طی سال‌های اخیر رشد قابل توجهی داشته است. برای بیمارانی که نیازمند مراقبت مستمر هستند، این هزینه‌ها به مرور به فشار اقتصادی سنگینی تبدیل می‌شود.

تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها

فعالان حوزه دارو نیز از شرایط موجود بی‌تأثیر نمانده‌اند. تأخیر در پرداخت مطالبات از سوی بیمه‌گران، نقدینگی داروخانه‌ها را تحت فشار قرار داده و توان آن‌ها برای تأمین مستمر دارو را کاهش داده است. ادامه این روند می‌تواند زنجیره توزیع دارو را با مشکلات بیشتری روبه‌رو کند.

افزایش فشار مالی بر خانواده‌ها

کاهش قدرت خرید خانوارها در کنار رشد هزینه‌های درمان، بسیاری از بیماران را در انتخاب میان ادامه درمان یا کاهش هزینه‌های زندگی قرار داده است. این شرایط به‌ویژه برای خانواده‌هایی که با بیماری‌های مزمن یا نیاز به درمان طولانی‌مدت مواجه هستند، دشوارتر از گذشته شده است.

اصلاح سیاست‌های حمایتی؛ مطالبه اصلی بیماران

کارشناسان معتقدند تقویت پوشش بیمه‌ای، تسریع در پرداخت مطالبات مراکز درمانی، بهبود زنجیره تأمین دارو و بازنگری در سیاست‌های حمایتی می‌تواند بخشی از مشکلات موجود را کاهش دهد. در غیر این صورت، افزایش هزینه‌های درمان همچنان یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های بیماران و خانواده‌های آنان باقی خواهد ماند.

افزایش قیمت دارو و خدمات درمانی در کنار محدود بودن پوشش بیمه، هزینه درمان را برای بسیاری از بیماران سنگین کرده است. فاصله میان نسخه پزشکان و تعهدات بیمه، تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها و رشد هزینه آزمایش‌ها از مهم‌ترین چالش‌های فعلی نظام درمانی محسوب می‌شود؛ موضوعی که فشار اقتصادی بر خانواده‌ها را افزایش داده است.

این گزارش بر پایه بررسی‌های تحریریه اطلاع باما و مرور داده‌های منتشرشده در رسانه‌های کشور تنظیم شده است.

کانال اطلاع باما در تلگرام