به گزارش اطلاع با ما ، کاهش پوشش برخی داروها و خدمات درمانی، افزایش هزینه‌های پرداختی و محدودیت در دسترسی به خدمات پزشکی، به یکی از دغدغه‌های مطرح‌شده از سوی شماری از بازنشستگان تبدیل شده است. در این میان، رئیس کانون کارگران بازنشسته از خروج حدود ۵۰۰ قلم دارو از پوشش بیمه‌ای و افزایش فشار هزینه‌های درمان بر بازنشستگان تامین اجتماعی سخن گفته است.
افزایش هزینه‌های درمان در کنار رشد هزینه‌های زندگی، شرایط دریافت خدمات پزشکی را برای بخشی از بازنشستگان دشوارتر کرده است. در ماه‌های اخیر، شماری از بازنشستگان از افزایش سهم پرداختی خود برای دارو، آزمایش و برخی خدمات درمانی خبر داده‌اند؛ موضوعی که به‌ویژه در میان مستمری‌بگیران تامین اجتماعی مورد توجه قرار گرفته است.
روایت‌های مطرح‌شده از سوی بازنشستگان نشان می‌دهد مشکل تنها به قیمت دارو محدود نیست و مواردی مانند محدودیت در تعداد داروهای تحویلی، نیاز به تاییدهای بیشتر برای برخی نسخه‌ها، کاهش پوشش بعضی آزمایش‌ها و طولانی شدن زمان دریافت خدمات درمانی نیز مطرح شده است.
افزایش هزینه‌هایی که قدرت خرید بازنشسته را تحت فشار قرار می‌دهد
یکی از مشکلاتی که در روایت‌های بازنشستگان دیده می‌شود، فاصله میان درآمد ثابت و هزینه‌های متغیر درمان است. برخی افراد می‌گویند داروهایی که پیش‌تر با هزینه بسیار کمتر یا تحت پوشش بیمه دریافت می‌کردند، اکنون سهم بیشتری از هزینه خانوار را به خود اختصاص داده‌اند.
در مورد برخی داروهای خاص نیز بازنشستگان از فرآیندهای اداری بیشتر برای دریافت نسخه گلایه دارند. به گفته برخی از آنان، برای تهیه تعدادی از داروها نیاز به دریافت تاییدیه‌های مختلف وجود دارد و در بعضی موارد، در صورت تایید نشدن نسخه، بیمار ناچار به تهیه دارو با هزینه آزاد خواهد بود.
بخشی از گلایه‌ها به آزمایش‌های پزشکی مربوط می‌شود. برخی بازنشستگان عنوان کرده‌اند که میزان پوشش بیمه‌ای بعضی آزمایش‌ها نسبت به گذشته تغییر کرده و برای برخی خدمات تخصصی نیز باید بخشی از هزینه به صورت آزاد پرداخت شود.
در کنار هزینه، زمان دسترسی به خدمات نیز به عنوان یک مشکل دیگر مطرح شده است. طولانی بودن صف انتظار یا نبود برخی تجهیزات در مراکز طرف قرارداد می‌تواند باعث شود بیمار برای دریافت سریع‌تر خدمت، به مراکز دیگری مراجعه کند و هزینه بیشتری بپردازد.
این مسئله برای خدماتی که نیاز به انجام فوری دارند، اهمیت بیشتری پیدا می‌کند؛ زیرا صرف تحت پوشش بودن یک خدمت، زمانی برای بیمار مفید است که امکان دریافت آن در زمان مورد نیاز نیز وجود داشته باشد.
تجربه بازنشستگان در صندوق‌های مختلف یکسان نیست. برخی بازنشستگان کشوری از خدمات درمانی تحت پوشش خود رضایت نسبی دارند، اما همزمان از محدودیت تجهیزات یا طولانی بودن زمان دریافت نوبت در برخی مراکز گلایه کرده‌اند.
در مقابل، تعدادی از بازنشستگان تامین اجتماعی از کاهش پوشش برخی داروها و آزمایش‌ها سخن گفته‌اند. به گفته آنان، بعضی خدماتی که پیش‌تر با سهم پرداختی کمتری دریافت می‌شد، اکنون هزینه بیشتری برای بیمار ایجاد می‌کند.
برخی بازنشستگان لشکری نیز از تغییر شرایط دریافت دارو، نیاز به مراجعه به پزشک متخصص برای برخی نسخه‌ها و تحویل محدودتر داروهای مصرفی خبر داده‌اند.
علی دهقانی‌کیا، رئیس کانون کارگران بازنشسته، درباره وضعیت درمان بازنشستگان تامین اجتماعی گفته است که حدود ۵۰۰ قلم دارو از شمول بیمه خارج شده است.
او همچنین با اشاره به افزایش قیمت دارو، معتقد است رشد هزینه‌های دارویی با افزایش درآمد بازنشستگان هم‌خوانی ندارد و همین مسئله موجب شده سهم پرداخت از جیب برای برخی بیماران بیشتر شود.
دهقانی‌کیا همچنین درباره افزایش قیمت دارو پس از تغییر سیاست‌های ارزی صحبت کرده و آن را یکی از عوامل افزایش فشار اقتصادی بر بیماران دانسته است.
این اظهارات، دیدگاه رئیس کانون کارگران بازنشسته است و ارقام مطرح‌شده درباره تعداد داروهای خارج‌شده از پوشش بیمه و میزان افزایش قیمت‌ها نیازمند بررسی و اعلام رسمی از سوی مراجع مسئول است.
موضوع درمان از مشکلات معیشتی بازنشستگان جدا نیست. زمانی که بخش قابل توجهی از درآمد خانوار صرف مسکن، خوراک و هزینه‌های روزمره می‌شود، افزایش هزینه دارو و خدمات پزشکی می‌تواند بخش بیشتری از درآمد ماهانه را مصرف کند.
به گفته دهقانی‌کیا، فاصله میان مستمری و هزینه‌های زندگی باعث شده برخی بازنشستگان برای تامین مخارج خود دوباره وارد بازار کار شوند. او به فعالیت‌هایی مانند رانندگی، نگهبانی، فروش کالا یا بازگشت به شغل قبلی به عنوان نمونه‌هایی از این وضعیت اشاره کرده است.
یکی دیگر از محورهای مطرح‌شده، وضعیت مالی سازمان تامین اجتماعی و تاثیر آن بر توان ارائه خدمات به بازنشستگان است. دهقانی‌کیا با اشاره به بدهی‌های دولت به سازمان، خواستار پرداخت تعهدات دولت شده و معتقد است تامین منابع مالی می‌تواند در ارائه خدمات بهتر به بازنشستگان موثر باشد.
او همچنین درباره کسری مالی سازمان تامین اجتماعی ارقامی را مطرح کرده و از افزایش فشار بر بخش درمان سخن گفته است.
در مجموع، آنچه از روایت‌های منتشرشده برمی‌آید این است که برای بخشی از بازنشستگان، مسئله درمان تنها به «تحت پوشش بودن یا نبودن» یک خدمت خلاصه نمی‌شود؛ بلکه قیمت دارو، میزان سهم بیمه، زمان دریافت خدمات، دسترسی به مراکز درمانی و توان پرداخت هزینه آزاد، همگی در امکان استفاده واقعی از خدمات درمانی نقش دارند.
با افزایش هزینه‌های زندگی، هر تغییر در سهم پرداختی بیمه می‌تواند اثر مستقیمی بر بودجه خانوارهای بازنشسته داشته باشد؛ به‌ویژه برای افرادی که به مصرف مستمر دارو یا انجام دوره‌ای آزمایش‌های پزشکی نیاز دارند.
این گزارش بر پایه بررسی‌های تحریریه اطلاع باما و مرور داده‌های منتشرشده در رسانه‌های کشور تنظیم شده است.
Δ
